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【JUNIOR專欄】周康偉:有姿勢有實際系列(一)--膝關節過度伸直


圖左是膝關節過度伸直,圖右是相關肌肉激活後有明顯改善。

【體路 X Junior】在不同運動傷害中,除意外及過度訓練外,不正確的姿勢是造成受傷的一個重要因由。我會在此講述各關節部位的不良姿勢,其因由及解決方法。對預防運動傷患或一般骨科問題上,說明正確姿勢是有其實際功效。

今期先介紹膝關節過度伸直(Hyperextension)的問題。臨床上遇見不少前膝痛的患者,在日常站立時膝關節都呈現凹陷,即過度伸直。

主要原因是患者本身膝關節週邊韌帶過度鬆弛( Ligamentous Laxity),再加上相關肌肉,尤其膕繩肌(大腿後側肌群)習慣性地過度被動引致。膝關節長期在被過度伸直下,髕骨下端壓迫週邊脂肪性組織引至發炎及疼痛。

膝關節習慣性地處於過度伸直也會增加嚴重受傷的機會:例如當跳躍著地時,正常膝關節是屈曲的,但當膝關節處於過度伸直,前後十字及側韌帶會有斷裂的危險。

一般會認為膝關節過度伸直是天生遺傳的,的確我們不能改變患者膝關節韌帶過度鬆弛的情況,但卻能激活相關肌肉去改善它。膕繩肌是主要屈曲膝關節的肌肉,腓腸肌是輔助。透過特定訓練,刺激其收縮能控制膝關節在較理想的位置,主動避免過度伸直。無論在日常生活或運動,必須視之為習慣,保持較為正確膝關節的姿勢,持之而行,便能有效預防相關慢性或創傷性的傷患。

文:周康偉(資深物理治療師)
原文刊登於Sportsroad Junior Issue#23

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